瑾心是『自閉症覺醒網站』的創辨人和主編。她不僅是一位自閉兒的母親,並擁有麻州大學挪威爾分校( U of Massachusetts at Lowell)的自閉症行為干預的碩士証書。自2007年,她所建立的『自閉症覺醒網站』,詳細刊載美國最新的自閉症醫學研究報告、功能行為分析(FBA)、正統的 Home-Based 挪瑪斯(Lovvas)應用行為干預教學(DTT)前因控制介入 (Antecedent Control Intervention) 至實際的行為支援 (PBS)、言教學 (Verbal Behavior)和不同華人家庭的自閉症心路歷程。


Autism Awakening is a 501 (c)(3) nonprofit organization. Federal ID: 20-5691974


瑾心的教導著重活用應用行為分析(ABA) 的科學,DTT 的的離析原則和 Differential Reinforcements、與言語行為(VB) 運用的整合,將自閉症教育生活化;並提供評估的方法,按照孩子不同的成長階段而設計不同的教學內容、鼓勵增強孩子的獨立學習行為,和如何觀察自閉兒的行為動機 (FBA),以提供符合社交期待的替代行為 (PBS),繼而減弱負面的問題行為為要改善自閉兒的社會生存和獨立的功能。

 

『自閉症覺醒網站』,最重要的是要帶出「覺醒」的呼召。藉著開設社區的專題講座,幫助父母瞭解到自閉症不是咒詛,並協助父母同心的面對自閉症,同時輔導夫妻保守在自閉症挑戰中的神聖婚約;並在網上播出視訊的影音教導,喚醒人們重新認識無條件的愛。

∼Acts 3:16

Sing Hallelujah!

Grace wins every time!

 

 

設為首頁
加入「我的最愛」
瀏覽流量統計
人數: 16,692,280 
頁數: 27,549,916 
下載: 11,948 
Since May 2007

 
  
   

Bookmark and Share   
 
寫給所有天下父母心∼正視語言遲緩的根部問題

瑾心
7/31/2009


 

回應天下父母心的問號, 正視孩子行為和語言問題的根源:

 他總是不能安定坐好, 怎麼辦?

我兒是自閉兼過動, 指令他都懂, 但語言仍停留在仿說, 怎麼辦?

 

如果您家有個自閉兒,您或許聽過一個名稱:【感官知覺的整合化 (sensory integration)【感官處理失調(sensory processing disorder)

那是因為許多自閉症者有困難處理他們的感官接觸。 他們或許對視覺,觸覺和聽覺的訊息輸入,有極端強烈或無知覺的反應,使他們無法參加典型的日常社交活動。

有些非常聰慧和有特殊才華的亞斯柏症狀者,因為對聲音、光或者環境質感的接觸反應太遽烈,也無法去看電影,觀賞音樂會,或者參與應酬活動。

認識感官處理失調(sensory processing disorder)是非常重要的,因為感官的調合,也是孩子學習和整合知識的基礎。

什麼是感官處理(sensory processing) ?

感官處理是我們藉著觸覺、肌肉互動、嗅覺、味覺、視覺和聽覺的能力,整合組織和解釋所吸收的信息,使我們能有一個合理且有意義的反應。對多數人而言,這個感官處理的過程是自動自發的; 我們聽見某人對我們說話,我們的腦子會接受談話內容,再整理講話聲音的口氣,並做出適當地反應。

然而有【感官處理失調】的孩子(SPD),沒有和一般人相似的感官作用的體驗。【感官處理失調】影響他們的腦子解釋外在環境所輸入的信息,也影響他們的情緒和肢體互動怎麼反應外界的知覺刺激;例如有些孩子的感官神經特別敏感的,他們身體所承受的知覺刺激好像經常被砲擊轟炸般,他們也許會避免被接觸,以設法使這種感官衝擊減到最低,也或許只能接觸特定的衣服質料以避免感官超載。

但有些孩子則是貪求感官的知覺刺激;他們會藉著參與極端強烈的活動、大聲演奏音樂、或者精力好動不能自控地尋找刺激。 他們有時不注意痛的感覺,或是對身處的環境是太熱或太冷沒感覺,並且也許需要頻繁的活動;而有些孩子則是夾處在強烈的知覺感受刺激和不足的錯綜麻煩區。


 

1. 早期感官整合化失常的現象:

最早的警訊是在,大肌肉和小肌肉的技巧操作發育期。在介紹孩子較複雜的肢體互動行為,他們在大小肌肉搭配中顯出有困難;例如攀登溜滑梯的梯子或穿越立方體的盪杆架。 對使用湯匙叉子也有困難,並且根本不能操作例如按鈕扣和拉拉鏈的動作。

然而,有些孩子卻顯出早熟的運動技巧;他們到處攀爬,但不會評斷明顯的危險性。 他們也可以在2歲時就知道如何操作錄影機或電腦;這些孩子在某些認知發展範圍也許勝過一般孩子,但在其他的認知成長步調卻延緩呆滯 (例如語言)。

父母觀察到孩子也許對觸覺的刺激特別敏感或遲鈍。 有些孩子因為對一點輕微的接觸,即有感官的強烈反應,在每天的自我照料上,就成了一個不可思議的挑戰; 他們必須面對剪頭髮或洗頭髮所導致的痛苦,這些孩子一樣會跌倒、刮傷膝蓋,但貼上繃帶的觸覺痛苦遠比皮膚傷口的疼痛更厲害。

有些孩子也許在某些觸覺部位尋求沈重的壓力接觸;有些孩子怕接觸粘黏性或冷濕的材料,一旦碰到這種材質(例如手漆畫 “finger paints”) ,他們會要求立刻清洗手;有些孩子也許尋求旋轉的速度感,會特別熱衷許多強烈的轉動,跳躍或者反覆地跑來跑去。

有些孩子很恐懼動覺(movement),每當他們的平衡感被威脅時,他們會緊貼著父母,也有些孩子呈現不同的兩個極端的視覺系統反應,像是視覺刺激會強勢地淹沒他們;相反地,有些孩子卻被某些視覺刺激迷住,例如盯著轉動的物體 (例如風扇) ,或是垂掛的吊鐘; 有些孩子則有非常先進的視覺記憶,例如能過目不忘學會只玩過一次的複雜拚圖(puzzles)。

他們會依靠一個優越的視覺系統,來補足微弱的聽覺系統需要; 聽覺系統也許會表現出混雜的反應性。通常,父母第一個會報告的癥兆是,在他背後叫孩子的名字,他好像完全聽不到;但當他喜愛的錄影節目在三層樓遠的距離播出,孩子能馬上聽見跑過去。我們很難相信,這種選擇性的反應並不是真正地在孩子的控制之下;然而另一種共同的聽覺敏感症狀是, 某些機器的聲音例如吸塵器或攪拌器也許會非常困擾一個孩子,而對另一個孩子而言,他卻熱衷地淫浸在這些聲音中,巴不得將他的耳朵貼在吸塵器上。

聽覺刺激和感官知覺的整合化的技術教導,能幫助有感官整理失常的孩子(SPD)。若這些孩子的感官知覺系統能從警戒狀態調控到鎮靜,我們就能幫助他們學習了;因為孩子能不再全力對抗因知覺所產生的嚴重刺激,就能感到輕鬆和有效地加入他們的周遭環境。 多數孩子若有感官知覺的整合化失調,在完成同樣工作的注意力集中上,要比他們同齡的孩子艱苦;若父母能在感官整合化的技術教導下,讓孩子能安心經歷環境的知覺挑戰,理解的認知會變得更加容易,孩子的自我意識也會提高, 他們的身體現在能跟的上他們腦子所體會的概念化事情。

2. 第二階段的警訊是發生在【觀念圖形化的形成】的發展期(The formation of Perceptual Schema):

這是更進一步的認知整合,孩子能執行更加複雜的身體互動功能;首先會發展的是手眼協調 (Eye-Hand coordination) ,和大小肌肉、口腔肌肉、視覺肌肉的控制;孩子從自我中心的認知控制進入到動作的學習,很快地,爬行、走路、甚至開始跑,都是孩子自發主動的,這個成長階段是全球普遍一致的,但是接球和投擲球則是需要被教才會;如同被餵食時,嬰孩會有一個吸吮的反應,但能用杯子喝水也是需要被教才有的技巧。

根據皮亞傑的認知發展理論,嬰孩是藉著經驗學習到關係,例如美國嬰孩藉著聽覺和視覺的觀察,能知道叫 “達達(dada)” 是要爸爸;而在法國的嬰孩,則是叫 “杷杷(papa)” 要爸爸。知覺基模(Perceptual Schema) 是經由一段難以置信的感官動作發展期而訓練成的,嬰兒藉著累積的經驗學會因果的關係;他們在「從上面爬過去」與「從下面鑽過去」的時候,學會了上面與下面的觀念。他們逐漸地運用這個觀念在身處的環境,例如:盤子在桌子上、球在桌子下、更可以進一步了解在什麼之前、在旁邊和在後面等。數學的概念也是從大小肌肉的運動期開始發展,例如什麼比較多、比較少(more and less) 的概念;一部分(part of) 、如何分配(除法) 、更多(加法)等,藉著身體所經歷的現象,孩子從經驗的回饋中學習智慧

隨著對空間認知的發展,我們學會辨別在 b和 d 二點之間的區別;我們學習鑒別 ba (把) 和da(達) 的聲音;我們學會識別前景人物和背景 (foreground figure and the background) 的關係;我們學會察覺人與人間的談話和背景噪聲之間的區分;所有這些的學習都在一個自然的過程中按步就班完成,讓腦能預備進入學習更抽象的觀念。

腦的學習能力大小在乎感官知覺的整合

腦的學習能力應是一個自然的功能,而不是智商或智能的代表;當一個孩子有學習障礙,是由於感官的知覺綜合化有障礙,這和孩子是不是聰明毫不相干。

一個孩子的潛力遠遠超過他所能展示出來的。抽象的思維或是將想法概念化,在學術的學習上實在是太重要了; 我們需要解釋一下我們將感官得到的資訊加以分類與連繫的能力,如何直接影響我們是否有能力構建出有意義的觀念,這些至終會提升我們學習的能力! 我們的感官讓我們領悟紅色、圓形、硬的,然後開啟對蘋果定義的概念。 這個認知基礎使我們識別蘋果的圖樣, 我們才可以學習字彙(標誌)A.P.P.L.E(蘋果) 是指紅色、圓形、硬的食物;曰後我們會體會更加抽象的意義,"You are the apple of my eye"「你是我眼中的瞳人」。

我們的感官動作經驗提供了從接球、接電話的基礎,一直到了解抽象的接下老闆丟下的爛攤子(catching the ball after the boss has dropped it)的概念;這些例證清楚地表達一個領悟抽象的推理能力基礎,是在於良好的感官知覺的整合,(詳文閱認知成長的里程碑);同樣地,注意力是否能集中,則極為仰賴過濾不相關的刺激的能力,並且我們是否有整理思緒和行動的能力,也是非常依靠動作的規劃(motor planning ) 。

現在我們能了解為什麼有感官處理失調的孩子(SPD) 會認為自己很笨,這是由於暗藏的感官知覺障礙,使他們要比同齡的孩子更加艱苦地走上學習之路。

【感官處理失調】的代價使孩子有困難認識自己身體內的感覺,進而他們的身體跟不上他們的頭腦;對於幼兒來講,最典型的類型是語言發展的失常,他們通常會有感官知覺失調的背景;對幼稚園的年齡孩童而言,他們無法適應環境,也不能加入團體活動,更不會聽從指令;他們跟其他孩子的相處有困難;通常在小學二年級或三年級的年齡,他們的小肌肉或大肌肉的技巧發展會明顯比同儕遲緩, (詳文閱運動技巧的里程碑) 。

當孩子要開始學習更加抽象的觀念時,他們所面對的挫折感越大。他們有困難閱讀、有困難將字寫好;到了中學,他們會忘記作業,他們不記得上什麼課要帶什麼書;老師交代的家庭作業也成了痛苦的問題,他們有困難整理思維寫心得報告;原本孩子表現很好的課題也越來越困難;到了高中,這些孩子變得怏怏不樂、情緒不定。

起初能靠著一分耕耘、一分收獲的艱苦學習也受到挫折,他們開始放棄了。例如他們的幾何算術很強,但到了抽象的代數和微積分,就無法應付了;同樣地,他們的自然科學表現很好,但一進入物理的觀念就不知所措了。

所以天下父母心在於認識孩子的隱藏障礙,我們不應該僅自限於頭痛醫頭、腳痛醫腳, 只在乎用語言治療或行為治療來修復孩子, 而忽略了整体的兒童生理的發展次序.

根基不穩, 再怎麼整修其上的房子, 終會倒塌; 這也是天下父母心影音系列的主要訊息, 按照孩子的身心發展結構, 來觀察自閉兒為何會有行為失常的外在表現? 他的身体內發生了什麼挫折?

 我們該如何幫助孩子? 當一般孩子對世界充滿了好奇的探索心, 為什麼自閉兒卻忙碌於自我的掙扎和迷朦的無覺中, 我們要能認識孩子的需要,要走進他的自閉世界裡引領他出來. 。

文章內容參閱: http://autism.about.com By Lisa Jo Rudy Updated: October 07, 2008 and book of “Autism, Tomatis and Sensory Integration” by Valerie Dejean
 
 
 

 


相關訊息

自閉症為什麼在我家?『然而 神』會如何顯出祂榮耀的作為來? 
Do you vaguely see the righteousness demonstrated by God in the generations of this family ?

面對自閉症的醒 是父母的選和擇 
醒,是一個選擇!鷹看似孤獨卻擁有創造主賜予的一對雄偉翅膀自由遨翔;然而多少的我們卻選擇讓自閉症孩子如同蝸牛,背著一個厚重卻脆弱的保護殼!

整合18個月至5歳認知目標的DTT (離散試訓教育)邏輯思考藍圖 
 

自閉症生命交響曲∼憑著信不憑眼見 

原來我們不是顧念所見的 乃是顧念所不見的
因為所見的是暫時的 所不見的是永遠的。


自閉症家長請注意:智力缺乏是因没被訓練自律 正常的孩子也一樣! 
學生缺乏智力潛能的一個關鍵原因:
是他們没有被訓練學習自律!


高功能自閉症診斷的誤導傷害 
“高功能”是一個不准確的術語,是基於童年的智商評估,而不是功能評估

洞察引發自閉症孩子情緒爆炸的“那一個”按鈕(2) 
應用行為分析的A->B->C 執行要從A(前因刺激源的鑑識著手)啟動。

僵化思維的情緒激動判斷,往往就直接跳入感統話題和心理諮商、甚至是無可自拔的障礙而慢慢陪伴⋯⋯。也在其中失去完全客觀的認識及了解:屬於自閉症兒童情緒爆炸的”那一個“按鈕。



自閉症情緒失控行為的前因控制策略(1) 
俗語說的好:預防勝於治療!

自閉症覺醒12年的感恩祭: 禱告的生活及安靜的力量 
基督徒身陷困境之中,為什麼禱告彷彿不蒙垂聽? 為什麼禱告之後我們的心中仍然充滿了焦慮和不安? 主啊,教我們如何禱告!

自閉症生命交響曲∼無言無語也無聲音可聽的恩典之愛 
進入曠野,是不能倚靠自己的力量,也不能倚靠眼見的環境。是單單學習憑信心而行的順服神。


自閉症的聲聲問:「孩子阿,為什麼不問『為什麼』?」 
我們最傷心的事情,是孩子竟然硬心挑釁而不了解我們的指令是出於愛他的保護。

自閉症和發育遲緩的兒童, 有肥胖症的高風險 
自閉症兒童比一般同齡兒童有肥胖症的機率高出57%!

自閉症應用行為分析- 言語行為干預(VB)的身教重量 
沒有付過任何代價的人,很難知道代價的沉重而珍惜。
橄欖若不受壓,就不能產出油!葡萄若不酢,就不能變成酒!
未經一番寒徹骨,焉得梅花撲鼻香?
經過淬練過的生命,其內涵是驚人的!


DTT在遊戲教學的正確應用 (下) 
遊戲文化的介入是在規距中要學習假聰明?還是真智慧。

DTT在遊戲教學的正確應用 (中) 

自閉症不是一個永無自由的禁錮!

應用行為分析ABA 的前因環境 (A) 決定著人們的語言、價值觀、是非、習慣、意識形態和行為性質的表現 (B)。

操控(C)的人則使行為強化或弱化!



本目錄中最多閱覽的文章

自閉兒的食物過敏 

值得重視的是,這些孩子的過敏反應,在皮膚的外表上看不出來!!



亞斯柏格症 


除汞中毒的現行方法 
如果自閉兒被測出有重金屬中毒,在美國許多的醫生開始使用DMSA

醫生能為自閉兒做什麼? (1) 
一位對的醫生能在自閉兒的身上開啟許多奇妙轉變的作為!

黑夜中的歌聲 
自閉兒母親的心路歷程

Copyright 2007-2020 AutismAwaking.org All Rights Reserved. Powered by W4J(Web for Jesus) Ministry